A realização de biópsias seriadas em exames
videocolonoscópicos faz parte da rotina diária de todo
colonoscopista. Com relação aos procedimentos diagnósticos
durante um exame de ileocolonoscopia, assinale a alternativa
correta.
A As lesões displásicas colônicas planas com atipia de
alto grau, medindo entre 1 e 2 cm, devem ser
encaminhadas à cirurgia, pois não são passíveis de
remoção endoscópica.
B Pacientes portadores de lesão polipoide pediculada
no sigmoide, Yamada IV, cujo laudo da biópsia
mostrou pólipo adenomatoso com adenocarcinoma
restrito à mucosa, na porção apical, podem ser
considerados curados e apenas receber seguimento
colonoscópico precoce.
C Pacientes portadores de retocolite ulcerativa na
forma de Pancolite inativas não apresentam riscos
para neoplasia, principalmente se estiverem em uso
de terapia biológica.
D Se o exame colonoscópico mostrou a mucosa
macroscopicamente normal, então as biópsias
podem ser evitadas, independente da sintomatologia
do paciente.
E Em pacientes portadores de proctosigmoidites
inespecíficas, onde o colon descendente e o
transverso encontram-se macroscopicamente
normais, não é necessária a biópsia ileal, já que a
doença está limitada ao colon distal.