Mulher de 30 anos, G1P1, refere ciclos prolongados, com
intervalos de 90-120 dias há um ano. Faz uso de camisinha
masculina como método contraceptivo. Apresenta
hipertensão arterial sistêmica controlada com medicação e
obesidade. Não faz uso de outras medicações, além do
anti-hipertensivo. Ao exame, pressão arterial de
130/90mmHg, IMC de 36kg/m², acne e pele oleosa em face,
ausência de hirsutismo e exame ginecológico sem
anormalidades. Tem exames laboratoriais recentes, como
beta-hcg que foi negativo e TSH e prolactina normais. À
ultrassonografia transvaginal, observa-se volume uterino
100cm³, miométrio homogêneo, ecografia endometrial
medindo 10mm e ovários micropolicísticos. Além das
modificações de estilo de vida e perda de peso, qual das
condutas a seguir é a mais adequada para tratar a queixa da
paciente?