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Após sofrer acidente motociclístico, um paciente do sexo
masculino, de 26 anos de idade, apresentava o seguinte quadro
clínico: emissão de sons incompreensíveis, sem abertura ocular,
postura em flexão e adução dos membros superiores, com rotação
interna e flexão plantar em membros inferiores. O paciente foi
intubado no local do acidente e transportado ao hospital em
prancha rígida, com colar cervical. Após estabilização do quadro,
o paciente encontrava-se sedado, com pupilas isocóricas e
mióticas. Tomografia de crânio evidenciou contusão temporal à
esquerda com volume de 21 mL, associada a hematoma subdural
agudo ipsilateral medindo 7 mm, conferindo-se efeito de massa
resultante e desvio de linha média de 3 mm para a direita. Não se
observou tumefação cerebral difusa. Havia, ainda, fratura
alinhada temporoparietal à esquerda, com volumoso hematoma
subgaleal associado. Não foram observadas fraturas ou luxações
ao estudo tomográfico cervical.
Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Hematoma subgaleal, fratura craniana e hematoma subdural
agudo são exemplos de lesões por trauma direto, ao passo
que contusão temporal e hematoma extradural são, com
frequência, associados a lesão por contragolpe.