Nos casos de pacientes submetidos a ressuscitação
cardiorrespiratória em que se obtém o retorno da
circulação sanguínea, existe um risco elevado de
morte durante a internação e muitos dos que
sobrevivem apresentam sequelas neurológicas
permanentes. De fato, 50 a 60% dos pacientes com
ressuscitação exitosa não sobrevivem. O cuidado pósressuscitação é agora considerado um quinto elo na
cadeia do paradigma de sobrevivência. A respeito dos
cuidados pós-ressuscitação, analise as proposições
abaixo.
1) A síndrome coronariana aguda é a etiologia mais
comum de parada cardíaca. Deve existir uma alta
suspeita clínica de isquemia miocárdica aguda
em pacientes ressuscitados, e anormalidades
isquêmicas sutis devem ser investigadas com
cateterismo cardíaco.
2) A instituição da TTM (controle direcionado da
temperatura) acelera a recuperação da função
cerebral, levando ao retorno precoce do nível de
consciência.
3) Crises convulsivas podem ocorrer no período
pós-ressuscitação e os pacientes com estado
epiléptico podem não ser clinicamente
detectados, necessitando monitorização
eletroencefalográfica.
4) A dosagem sérica da enolase específica do
neurônio é um marcador de dano neuronal e é o
biomarcador mais extensivamente estudado
como ferramenta prognóstica após parada
cardíaca.
5) Para pacientes em pós-ressuscitação, a hiperóxia
melhora as lesões histopatológicas cerebrais.
Estão corretas: