Considere o caso clínico a seguir para responder à questão
Uma paciente de 27 anos é admitida no pronto-socorro
com hematêmese. Ela encontra-se confusa. Seus sinais
vitais são: frequência cardíaca 124 batimentos por minuto,
frequência respiratória 28 incursões por minuto, pressão arterial 85 x 42 mmHg, saturação periférica de oxigênio de 94%
em ar ambiente. Ao exame físico você nota escleras ictéricas,
mucosa descorada, perfusão periférica lentificada, confusão
mental com flapping. O exame dos aparelhos cardiovascular
e respiratório é incospícuo, salvo pelas alterações acima
citadas. O exame abdominal revela ascite leve, volumosa
esplenomegalia. Ela tem edema de membros inferiores.
Enquanto a equipe de enfermagem procede à monitorização
da paciente e seu posicionamento no leito da sala de emergência, os acompanhantes relatam que ela teve um diagnóstico de hepatite aos 16 anos e foi acompanhada até os 24
anos em um serviço de hepatologia, mas perdeu o seguimento em função da pandemia e não conseguiu retornar. Ela
usava alguns medicamentos, mas eles não sabem informar
quais eram.