Mulher de 45 anos vem à consulta de rotina no ambulatório de reumatologia. Ela já é paciente desse serviço e sua última consulta foi há três meses. Refere que iniciou, nesse intervalo, com novos sintomas de dor e aumento de volume em ambos os punhos, joelhos e em metacarpofalangeanas. Houve até maior tempo de rigidez matinal, associada a essa piora. Vem em uso regular de prednisona 10 mg pela manhã, metotrexate 20 mg uma vez por semana, ácido fólico 5mg ao dia, hidroxicloroquina (HCQ) 400 mg pela manhã e leflunomida 20mg ao dia, desde última consulta. Assinale a alternativa correta no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR).
A
A hidroxicloroquina é superior ao Metotrexato no tratamento da AR.
B
Devemos aumentar a Prednisona e suspender os imunossupressores.
C
Prednisona em baixas doses não demanda prevenção de osteoporose na AR.
D
Devemos aumentar a dose do Metotrexato para 30mg por semana.
E
Devemos considerar a prescrição de terapia biológica nesse momento.

Question

Mulher de 45 anos vem à consulta de rotina no ambulatório de reumatologia. Ela já é paciente desse serviço e sua última consulta foi há três meses. Refere que iniciou, nesse intervalo, com novos sintomas de dor e aumento de volume em ambos os punhos, joelhos e em metacarpofalangeanas. Houve até maior tempo de rigidez matinal, associada a essa piora. Vem em uso regular de prednisona 10 mg pela manhã, metotrexate 20 mg uma vez por semana, ácido fólico 5mg ao dia, hidroxicloroquina (HCQ) 400 mg pela manhã e leflunomida 20mg ao dia, desde última consulta. Assinale a alternativa correta no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR).

A

A hidroxicloroquina é superior ao Metotrexato no tratamento da AR.

B

Devemos aumentar a Prednisona e suspender os imunossupressores.

C

Prednisona em baixas doses não demanda prevenção de osteoporose na AR.

D

Devemos aumentar a dose do Metotrexato para 30mg por semana.

E

Devemos considerar a prescrição de terapia biológica nesse momento.

IBAM · Answer