Paciente masculino, 28 anos, doutorando em engenharia, busca atendimento por procrastinação
grave com risco de desligamento do programa de Pós-Graduação. Menciona passar 6-8 horas
diárias, alternando entre sites de apostas esportivas, conteúdo pornográfico e compras online,
especialmente durante madrugadas. Acumulou dívidas significativas, prejudicou relacionamento
estável e não consegue avançar na tese há 8 meses. Tentativas de controle são seguidas por períodos de intensificação do comportamento. Apresenta humor preservado, ausência de sintomas
psicóticos e adequada capacidade intelectual.
Considerando a complexidade do quadro apresentado e a necessidade de intervenções em múltiplos níveis, a abordagem terapêutica inicial mais apropriada é