Ao se considerar indivíduo hígido, na faixa etária dos 40
anos, portador de carcinoma epidermoide em amigdala
palatina, clinicamente estadiado como T2N1M0, p16+,
assinale a alternativa correta.
A A associação etiológica com a infecção pelo HPV
confere um melhor prognóstico ao portador dessa
neoplasia, quando adequadamente tratado, anulando
os efeitos do tabagismo e do etilismo, independentemente de sua carga de consumo, na evolução
oncológica.
B p16+ à coloração imuno-histoquímica reflete a atividade transcricional viral.
C Espera-se, para esse paciente, a mesma resposta
oncológica por meio da ressecção cirúrgica da neoplasia primária, esvaziamento cervical e radioterapia
adjuvante (e quimioterapia a depender dos achados)
ou quimio-radioterapia definitivos.
D O tratamento deverá ser desintensificado frente ao
status p16+ e idade, visando a redução de dose de
radioterapia e/ou a modificação do esquema terapêutico sistêmico, sem impacto na sobrevivência.
E Quimio-radioterapia definitivos é o esquema terapêutico preferencial, uma vez que os efeitos adversos
dessa terapia são menores, a longo prazo, em relação
aos efeitos cirúrgicos.