Paciente do sexo feminino, de 49 anos de idade, relata histórico familiar de câncer de mama e de ovário (a mãe faleceu por câncer de ovário aos 53 anos de idade, e a irmã teve o diagnóstico de câncer de mama, triplo negativo, aos 35 anos, vindo a falecer da doença aos 38 anos). Realizou aconselhamento genético, e foi confirmada mutação patogênica em BRCA1. A paciente realizou exames de imagem (tomografia computadorizada de tórax e ressonância magnética de abdome total), que foram considerados normais, e optou por salpingo-oforectomia bilateral e adenomastectomia bilateral para redução de risco. Não havia evidência de neoplasia no tecido mamário ressecado. As tubas uterinas e o ovário direito estavam livres de neoplasia e, no ovário esquerdo, foi evidenciado um carcinoma seroso de alto grau de 2 cm, com ausência de comprometimento ou ruptura da superfície ovariana.

Nesse caso, indica(m)-se

Question

Paciente do sexo feminino, de 49 anos de idade, relata histórico familiar de câncer de mama e de ovário (a mãe faleceu por câncer de ovário aos 53 anos de idade, e a irmã teve o diagnóstico de câncer de mama, triplo negativo, aos 35 anos, vindo a falecer da doença aos 38 anos). Realizou aconselhamento genético, e foi confirmada mutação patogênica em BRCA1. A paciente realizou exames de imagem (tomografia computadorizada de tórax e ressonância magnética de abdome total), que foram considerados normais, e optou por salpingo-oforectomia bilateral e adenomastectomia bilateral para redução de risco. Não havia evidência de neoplasia no tecido mamário ressecado. As tubas uterinas e o ovário direito estavam livres de neoplasia e, no ovário esquerdo, foi evidenciado um carcinoma seroso de alto grau de 2 cm, com ausência de comprometimento ou ruptura da superfície ovariana.

Nesse caso, indica(m)-se

VUNESP · Answer

cirurgia com citorredução completa; não havendo doença em outros sítios e havendo citologia oncótica negativa, a paciente deve receber inibidor de PARP adjuvante.

VUNESP · Answer

cirurgia para remoção do omento e realização de lavado peritoneal; não havendo doença em outros sítios e havendo citologia oncótica negativa, a paciente deve receber quimioterapia adjuvante baseada em platina por três a seis ciclos.

VUNESP · Answer

cirurgia com citorredução completa; não havendo doença em outros sítios e havendo citologia oncótica negativa, a paciente deve receber quimioterapia adjuvante baseada em platina por três a seis ciclos, apenas.

VUNESP · Answer

tratamento adjuvante com quimioterapia sistêmica baseada em platina, seguido de inibidor de PARP.

VUNESP · Answer

cirurgia com citorredução completa; não havendo doença em outros sítios e havendo citologia oncótica negativa, a paciente deve receber quimioterapia adjuvante baseada em platina por três a seis ciclos, seguida de inibidor de PARP.

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