Mulher de 46 anos com história de infecções
urinárias recorrentes faz uma ultrassonografia
abdominal/renal para avaliação complementar. Há
20 anos foi submetida à colecistectomia
laparoscópica para cálculos da vesícula biliar. A
US revela rins normais sem hidronefrose, porém
observa-se uma sombra isolada incidental de 8
mm, sugerindo cálculo no ducto colédoco. O ducto
colédoco tem 12 mm de diâmetro. Nega a
ocorrência de dor na parte superior do abdome,
porém recentemente surgiram náuseas e colúria,
que ela pensou ser da infecção urinária recorrente.
Ela também se queixa de prurido difuso. Os
resultados das provas de função hepática são os
seguintes: aspartato transaminase = 78 UI/l
(normal, < 40 UI/l), alanina aminotransferase = 95
UI/l (< 45 UI/l), fosfatase alcalina = 235 UI/l (< 125
UI/l), bilirrubina direta = 3,2 mg/dl (< 1,0 mg/dl).
Indique a melhor orientação para o caso relatado.