A hidrocefalia é a causa mais comum de
anormalidade com macrocefalia nos neonatos. A
hidrocefalia que se desenvolve apenas após o
fechamento das fontanelas não ocasiona aumento da
circunferência cefálica ou abaulamento da fontanela,
mas eleva acentuada e rapidamente a pressão
intracraniana. Sobre o tema, analise os itens abaixo:
I- A hidrocefalia pode resultar de obstrução do
fluxo do LCR (hidrocefalia obstrutiva) ou por
Reabsorção diminuída do LCR (hidrocefalia
comunicante). Ela pode ser congênita ou
adquirida a partir de eventos durante ou após o
nascimento.
II- Obstrução ocorre, com mais frequência, no
aqueduto de Sylvius, mas, às vezes, nas vias de
saída do 4º ventrículo (forames de Luschka e
Magendie).
III- Diminuição da reabsorção no espaço
subaracnoide geralmente resulta de inflamação
meníngea, secundária a infecções ou ao sangue
no espaço subaracnoide, devido a hemorragias
subaracnoide ou intraventricular, que são ambas
complicações do parto, especialmente em
neonatos prematuros ( Hemorragia
intracraniana).
IV- Os achados neurológicos dependem do aumento
da pressão intracraniana, e os sintomas, nos
lactentes, incluem irritabilidade, choro
estridente, vômitos, letargia, estrabismo e
abaulamento de fontanela. As crianças maiores
podem se expressar com queixas de cefaleia,
perda da visão, ou ambos. O papiledema é um
sinal tardio do aumento da pressão
intracraniana; sua ausência inicial não exclui
hidrocefalia.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que: