Paciente feminina, 76 anos, apresenta: fadiga progressiva, palidez cutâneo-mucosa e dispneia aos moderados esforços (mMRC=2). Exames laboratoriais evidenciam: Hb=8,4g/dL (VCM=72fL, HCM=24pg); Ferritina=8ng/mL; Saturação de transferrina=6%; Capacidade total de ligação do ferro=450µg/dL; Reticulócitos=0,8%; PCR=0,4mg/dL; Clearance de creatinina=58mL/min; Pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva em 2 amostras. Na investigação inicial do trato gastrointestinal, deve-se:

optar por cápsula endoscópica como primeiro exame devido ao menor risco de complicações na faixa etária.

proceder investigação endoscópica completa antes do início da reposição, priorizando EDA seguida de colonoscopia.

iniciar reposição oral de sulfato ferroso 200mg/dia e reavaliar resposta hematimétrica em 4 semanas.

realizar endoscopia digestiva alta e baixa simultaneamente, após estabilização com concentrado de hemácias.

programar colonoscopia após correção da anemia com ferro parenteral, devido ao risco de hipóxia tecidual.

Paciente feminina, 76 anos, apresenta: fadiga prog...

Q: Paciente feminina, 76 anos, apresenta: fadiga progressiva, palidez cutâneo-mucosa e dispneia aos moderados esforços (mMRC=2). Exames laboratoriais evidenciam: Hb=8,4g/dL (VCM=72fL, HCM=24pg); Ferritin

A) optar por cápsula endoscópica como primeiro exame devido ao menor risco de complicações na faixa etária. | B) proceder investigação endoscópica completa antes do início da reposição, priorizando EDA seguida de colonoscopia. | C) iniciar reposição oral de sulfato ferroso 200mg/dia e reavaliar resposta hematimétrica em 4 semanas. | D) realizar endoscopia digestiva alta e baixa simultaneamente, após estabilização com concentrado de hemácias. | E) programar colonoscopia após correção da anemia com ferro parenteral, devido ao risco de hipóxia tecidual.

457941201271704

Ano: 2024Banca: ADVISEOrganização: Prefeitura de São José da Tapera - ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Gastroenterologia Clínica

Paciente feminina, 76 anos, apresenta: fadiga progressiva, palidez cutâneo-mucosa e dispneia aos moderados esforços (mMRC=2). Exames laboratoriais evidenciam:

Hb=8,4g/dL (VCM=72fL, HCM=24pg);
Ferritina=8ng/mL;
Saturação de transferrina=6%;
Capacidade total de ligação do ferro=450µg/dL;
Reticulócitos=0,8%;
PCR=0,4mg/dL;
Clearance de creatinina=58mL/min;
Pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva em 2 amostras.

Na investigação inicial do trato gastrointestinal, deve-se:

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457941201271704

Ano: 2024Banca: ADVISEOrganização: Prefeitura de São José da Tapera - ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Gastroenterologia Clínica

Paciente feminina, 76 anos, apresenta: fadiga progressiva, palidez cutâneo-mucosa e dispneia aos moderados esforços (mMRC=2). Exames laboratoriais evidenciam:

Hb=8,4g/dL (VCM=72fL, HCM=24pg);
Ferritina=8ng/mL;
Saturação de transferrina=6%;
Capacidade total de ligação do ferro=450µg/dL;
Reticulócitos=0,8%;
PCR=0,4mg/dL;
Clearance de creatinina=58mL/min;
Pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva em 2 amostras.

Na investigação inicial do trato gastrointestinal, deve-se:

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