Paciente do sexo masculino, 63 anos,
procurou atendimento médico devido a
fraqueza muscular progressiva,
especialmente nos membros inferiores,
associada a fadiga constante. Ele relatou
dificuldades para subir escadas e levantar-se
de cadeiras nos últimos 6 meses. Além disso,
apresentava constipação persistente e perda
de peso não intencional de aproximadamente
5 kg no mesmo período. Ao exame físico,
apresentava fraqueza muscular simétrica,
mais proeminente nos quadris e joelhos. A
força muscular estava avaliada como 3/5 para
esses grupos musculares. Reflexos
tendinosos profundos estavam diminuídos ou
ausentes. Não havia alterações evidentes na
sensibilidade ou nos nervos cranianos. Os
exames laboratoriais revelaram níveis
normais de eletrólitos séricos, função
hepática, função renal, TSH e hemograma
completo. Os anticorpos antirreceptor de
acetilcolina (anti-AChR) foram negativos. A
eletromiografia revelou uma diminuição na
amplitude dos potenciais de ação muscular,
principalmente durante a estimulação
repetitiva. Qual o provável diagnóstico do
paciente?