Paciente feminina, 24 anos, índice de massa
corporal (IMC) = 19, vítima de trauma auto x
moto. Dá entrada no centro cirúrgico
hemodinamicamente estável, Escala de Coma
de Glasgow (ECG) 15, será abordada pela
equipe da ortopedia sob raquianestesia devido
a fratura exposta de tornozelo. É puncionada
com agulha 25G do tipo Quincke via mediana
na altura de L3L4 (múltiplas tentativas), com
injeção de bupivacaína hiperbárica 15mg.
Bloqueio sensitivo e motor satisfatórios.
Cirurgia realizada sem intercorrências. Evolui
no pós operatório com cefaleia de forte
intensidade em região frontal que piorava na
posição sentada. Sobre cefaleia pós punção
dural (CPPD), analise as afirmativas abaixo e
dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A característica patognomônica da CPPD é o
caráter postural da cefaleia.
( ) São diagnósticos diferenciais de CPPD:
migrânea, cefaleia tensional, pneumoencéfalo,
crise hipertensiva, doença hipertensiva
específica da gravidez, meningite química ou
infecciosa, hematoma subdural intracraniano,
hemorragia subaracnóidea, trombose venosa
cerebral, apoplexia pituitária, tumor cerebral,
isquemia cerebral.
( ) Dentre as possibilidades terapêuticas para a
CPPD pode(em) ser recomendado(s): repouso;
aumento da ingesta oral de líquidos; triptanos,
como a cafeína.
( ) A síndrome da imunodeficiência adquirida não
é uma contraindicação ao tampão sanguíneo
peridural.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.