Em uma mesa de discussão científica, o seguinte estudo hipotético foi colocado em discussão: Estudo de coorte prospectiv...

“É impossível comparar, por meio de um ensaio clínico randomizado, o prognóstico de pacientes com diagnóstico precoce versus diagnóstico mais avançado de uma neoplasia. A seleção randômica desses pacientes não é praticável. Entretanto, o estudo apresentado é falho, já que incluiu pacientes em diferentes estágios da mesma doença.” 

“O impacto do diagnóstico precoce de neoplasias no prognóstico dos pacientes deve ser avaliado por meio de ensaios clínicos randomizados. A maior sobrevida dos pacientes com neoplasia localizada, no estudo de coorte apresentado, pode ser meramente a diferença de tempo na evolução natural entre a doença localizada e metastática.” 

“Os resultados do estudo apresentado mostram que o diagnóstico da neoplasia pulmonar de pequenas células em fase inicial aumenta a chance de sucesso no seu tratamento e justificam o screening ativo da neoplasia em pacientes assintomáticos de alto risco.”

“Uma regressão logística multivariada poderia aumentar a certeza estatística de que o diagnóstico de neoplasia localizada aumenta a sobrevida e, assim, robustecer uma recomendação para o seu screening em pacientes assintomáticos de alto risco.”

“O estudo apresentado é irrelevante, pois o diagnóstico precoce de uma neoplasia, ainda quando o paciente estiver assintomático, sempre aumentará a chance de sucesso terapêutico e, por conseguinte, aumentará o tempo de sobrevida do paciente.”