Um homem de 58 anos de idade com antecedente
de cirrose hepática, secundária à infecção crônica
pelo vírus da hepatite C, apresentou‑se com queixa de
desconforto abdominal no quadrante superior direito,
perda de peso progressiva e fadiga. Ao exame físico,
chamou atenção icterícia 1+/4+, sem outros achados
relevantes, sem sinais de ascite ou encefalopatia hepática.
Exames laboratoriais evidenciaram alterações em provas
hepáticas, com: AST 98 U/L; ALT 89 U/L; bilirrubina total de
1,9 mg/dL (principalmente à custa da fração direta);
INR 1,6; albumina de 3,4 g/dL; e alfafetoproteína de
450 ng/mL. Foi realizado ultrassom abdominal, que mostra
uma lesão hepática focal de 3 cm, com bordas irregulares e
suspeita para acometimento neoplásico.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta os próximos passos para condução do caso.