O uso racional de testes clínicos e laboratoriais são
essenciais para a prática de uma medicina baseada em
evidências, objetivando a tomada correta de decisões e do
manejo clínico do usuário. Acerca dos testes empregados
para avaliação tireoidiana, marcar C para as afirmativas
Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que
apresenta a sequência CORRETA:
( ) A dosagem sérica de TSH e T4 livre é parâmetro muito
empregado como testes de triagem de doenças
tireoidianas. Na investigação de hipotireoidismo, o TSH
sérico encontra-se alto no hipotireoidismo primário e
baixo no secundário.
( ) A avaliação de vascularização de nódulos tireoidianos
pode ser realizada por meio de cintilografia por 99mTc.
Eventos adversos como rash cutâneo, angioedema, febre
e anafilaxia devido a reações de hipersensibilidade ao
radiofármaco utilizado no teste.
( ) Em situações de hipertireoidismo, o TSH é um ensaio
muito sensível e frequentemente encontra-se elevado.
Nessas condições, o aumento de marcadores como os
anticorpos antimicrossomais e antitireoglobulina podem
ser testes úteis para o diagnóstico de doença de Graves.
( ) Na avaliação de nódulos tireóideos suspeitos, a punção
aspirativa com agulha fina feita sob orientação
ultrassonográfica é o procedimento de escolha e o meio
mais econômico para distinguir nódulos benignos de
malignos. Em geral, não se recomenda PAAF para nódulos
< 1 cm ou nódulos que são inteiramente císticos.