Um paciente cirrótico Child C, 12 pontos, chega ao...

Q: Um paciente cirrótico Child C, 12 pontos, chega ao hospital com queixas de hematêmese e melena. Realizou endoscopia digestiva que evidenciou ponto de sangramento em variz esofágica de grosso calibre.

A) Transfundir concentrados de hemácias e plasma fresco com a meta de manter a hemoglobina em torno de 10 g/dl e o INR abaixo de 1,5. | B) Indicar TIPS preemptivo nas primeiras 72 horas, pois o paciente apresenta elevado risco de ressangramento. | C) Iniciar terlipressina apenas se não houver controle de sangramento com a terapia endoscópica. | D) Após o controle do sangramento varicoso, deve-se manter o uso de inibidores de bomba de prótons por via endovenosa por 48 a 72 horas. | E) A endoscopia deve ser realizada nas primeiras 24 horas após o sangramento, de preferência durante o turno diurno.

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Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPEOrganização: SES-PEDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Gastroenterologia Clínica

Um paciente cirrótico Child C, 12 pontos, chega ao hospital com queixas de hematêmese e melena. Realizou endoscopia digestiva que evidenciou ponto de sangramento em variz esofágica de grosso calibre.

Qual das alternativas abaixo apresenta uma conduta adequada neste caso?

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