Dados clínicos
Em uma Organização Militar de Saúde, um paciente E. M., 25 anos, masculino, procurou o farmacêutico para uma
consulta, queixando-se de intensa disúria, polaciúria, corrimento uretral amarelado, febre e mal-estar. Indagado pelo
farmacêutico, relatou relação sexual desprotegida há duas semanas com manifestação inicial dos sintomas três a
quatro dias após esse evento.
O farmacêutico suspeitou de uma infecção sexualmente transmissível (IST) e chamou o médico da guarnição para
discutir o caso. Médico e farmacêutico tiveram a mesma opinião sobre o caso e solicitaram exames laboratoriais:
bacterioscopia ao Gram de secreção uretral e sorologia para triagem de outras doenças sexualmente transmissíveis
(DST) como AIDS, sífilis e hepatites.
Após a liberação do resultado bacterioscópico, imediatamente após a consulta, prescreveu-se ceftriaxona 1 g (IM),
azitromicina 1 g (VO) doses únicas e dipirona 1 g para analgesia (VO, 6/6h, se necessário), com melhora significativa
do quadro clínico em 3 dias.
Dados laboratoriais
• Resultado do exame de Gram de secreção uretral: numerosos diplococos Gram-negativos intra- e
extracelulares, não flagelados, com formato “reniforme”. Presença de numerosos polimorfonucleares em lâmina.
• Resultado da sorologia para DST: não reagente.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Relato de casos clínicos vivenciados na Atenção Farmacêutica. São João Del Rei (MG). 2023.