Paciente do sexo feminino, 23 anos, com diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 1, é levada para atendimento na emergência com
relato de náusea, vômitos, febre e disúria. Ao exame, paciente
está sonolenta e desidratada, mas responde às solicitações
verbais. Está orientada, desidratada e febril.
PA= 90x60 mmHg, FC 113 bpm e FR 32 IRPM. Ausculta cardíaca e
pulmonar sem alterações; abdômen doloroso, sem sinais de
irritação peritoneal. Glicemia= 570 mg/dL, Creatinina 2,3 mg/dL
Bicarbonato 14 mEq/L, pH venoso= 7,1
A conduta adequada é: