Paciente feminina, 75 anos de idade, nascida
em uma cidade do interior do estado de São
Paulo, compareceu à unidade básica de saúde
da mesma cidade, queixando-se de astenia,
sonolência, intolerância ao frio, diminuição da
memória e pele seca. Ao exame físico,
apresenta frequência cardíaca de 50 batimentos
por minuto, além de edema palpebral bilateral e
mucosas descoradas. Solicitados exames
laboratoriais que mostraram os seguintes
resultados: tiroxina livre (T4L) = 0,4 ng/dL
(nanogramas por decilitro; valor de referência=
0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da
tireoide (TSH)= 65,0 mUI/L (miliunidades por
litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e
anticorpo antitireoperoxidase (TPOAb)= 930,0
UI/mL (unidades por mililitro; valor de
referência: < 35,0 UI/mL). Assinale a alternativa
que contenha os diagnósticos tireoidianos,
funcional e etiológico, mais prováveis para a
paciente em questão.