Paciente do sexo feminino, 66 anos de idade.
Foi admitida com rebaixamento do nível de consciência,
mas com movimentação ativa dos membros superiores
e inferiores (paciente teve que ser contida no leito).
Os exames na admissão somente revelaram sódio
sérico de 115 mEq/mL e ressonância magnética sem
nenhuma anormalidade. O sódio sérico foi prontamente
normalizado após 12 horas com novo valor de
142 mEq/mL. Ao chegar ao leito, a paciente estava
quadriparética, dados vitais normais, ausência de
resposta motora ao estímulo doloroso e aumento dos
reflexos miotáticos além de Babinski bilateral.
Qual dos seguintes métodos propedêuticos é o mais útil
para conclusão da etiologia do quadro apresentado por
essa paciente?