Paciente de 66 anos, diabético e hipertenso, apresenta
um quadro súbito de vertigem com cefaleia, náusea e
vômito. Exame físico: manobra de Dix-Hallpike induz
nistagmo vertical, sem latência, habituação ou fatigabilidade; há alteração da prova índex-nariz à direita.
Ao fechar os olhos, o paciente cai após período de dez
segundos de latência.
A principal hipótese diagnóstica é