Mulher, 52 anos, com diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) adquirida na comunidade, apresentando febre, disúria, urgência miccional e dor suprapúbica há 2 dias. Foi prescrito inicialmente ciprofloxacino 500 mg VO a cada 12 horas, porém após 48 horas do início do tratamento, a paciente apresentou rash cutâneo, prurido intenso, náuseas e vômitos. Foi realizado hemograma, que apresentou leucócitos 11.200/mm³ (4.500-11.000), com neutrofilia 80% (40-70) e linfocitose 15% (20-40), além de plaquetas 120.000/mm³ (150.000-400.000). Foi solicitada urinocultura, que apresentou crescimento de Escherichia Coli sensível a nitrofurantoína, e iniciado tratamento com nitrofurantoína 100 mg VO a cada 6 horas. Qual o manejo adequado para o tratamento da paciente com reações adversas ao ciprofloxacino?
A
Suspender o ciprofloxacino e realizar tratamento sintomático dos efeitos colaterais.
B
Suspender o ciprofloxacino e prescrever amoxicilina/clavulanato.
C
Suspender o ciprofloxacino e prescrever azitromicina.
D
Manter o ciprofloxacino e prescrever anti-histamínicos para tratamento do rash cutâneo.
E
Suspender o ciprofloxacino e manter o tratamento com nitrofurantoína.

Question

Mulher, 52 anos, com diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) adquirida na comunidade, apresentando febre, disúria, urgência miccional e dor suprapúbica há 2 dias. Foi prescrito inicialmente ciprofloxacino 500 mg VO a cada 12 horas, porém após 48 horas do início do tratamento, a paciente apresentou rash cutâneo, prurido intenso, náuseas e vômitos. Foi realizado hemograma, que apresentou leucócitos 11.200/mm³ (4.500-11.000), com neutrofilia 80% (40-70) e linfocitose 15% (20-40), além de plaquetas 120.000/mm³ (150.000-400.000). Foi solicitada urinocultura, que apresentou crescimento de Escherichia Coli sensível a nitrofurantoína, e iniciado tratamento com nitrofurantoína 100 mg VO a cada 6 horas. Qual o manejo adequado para o tratamento da paciente com reações adversas ao ciprofloxacino?

A

Suspender o ciprofloxacino e realizar tratamento sintomático dos efeitos colaterais.

B

Suspender o ciprofloxacino e prescrever amoxicilina/clavulanato.

C

Suspender o ciprofloxacino e prescrever azitromicina.

D

Manter o ciprofloxacino e prescrever anti-histamínicos para tratamento do rash cutâneo.

E

Suspender o ciprofloxacino e manter o tratamento com nitrofurantoína.

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