Um jovem, 25 anos, vem em consulta devido à calcemia de 10,8 mgd/dL (VR: até 10,2 mg/dL), PTH 87 pg/mL (VR: 12- 88 pg/mL), redosado e confirmado; porém, é assintomático, nega histórico de nefrolitíase e traz ainda ultrassonografia de rins e vias urinárias e densitometria óssea normais. O paciente relata ainda que a mãe sempre apresentou cálcio elevado, e chegou a realizar cirurgia de retirada das paratireoides, mas persistiu com cálcio discretamente elevado mesmo após o procedimento. O diagnóstico mais provável e a conduta mais correta diante do caso são, respectivamente:
A
hipercalcemia hipocalciúrica familiar; cinacalcete
B
hipercalcemia hipocalciúrica familiar; expectante
C
pseudohipoparatireoidismo; calcitriol e colecalciferol
D
hiperparatireoidismo primário; cinacalcete
E
hiperparatireoidismo primário; paratireoidectomia

Question

Um jovem, 25 anos, vem em consulta devido à calcemia de 10,8 mgd/dL (VR: até 10,2 mg/dL), PTH 87 pg/mL (VR: 12- 88 pg/mL), redosado e confirmado; porém, é assintomático, nega histórico de nefrolitíase e traz ainda ultrassonografia de rins e vias urinárias e densitometria óssea normais. O paciente relata ainda que a mãe sempre apresentou cálcio elevado, e chegou a realizar cirurgia de retirada das paratireoides, mas persistiu com cálcio discretamente elevado mesmo após o procedimento. O diagnóstico mais provável e a conduta mais correta diante do caso são, respectivamente:

A

hipercalcemia hipocalciúrica familiar; cinacalcete

B

hipercalcemia hipocalciúrica familiar; expectante

C

pseudohipoparatireoidismo; calcitriol e colecalciferol

D

hiperparatireoidismo primário; cinacalcete

E

hiperparatireoidismo primário; paratireoidectomia

SELECON · Answer