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Paciente, 3 meses, vem à consulta em setor de emergência pediátrica porque genitora nota diversos episódios de irritabil...

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457941201516821
Ano: 2024Banca: UPENET/IAUPEOrganização: SES-PEDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Paciente, 3 meses, vem à consulta em setor de emergência pediátrica porque genitora nota diversos episódios de irritabilidade associada à cianose generalizada importante durante o choro; e esses episódios têm sido cada vez mais graves. Genitora tem 15 anos e vive em situação de vulnerabilidade socioeconômica, afirmando não saber se o paciente realizou triagens neonatais. Não realizou pré-natal, e o parto foi vaginal no trajeto para o hospital. Ao exame: paciente com regular estado geral, cianose central, com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios, tiragem subcostal leve, ritmo cardíaco regular em 2 tempos com bulhas normofonéticas com sopro sistólico ejetivo 3+/6+, pulsos simétricos, abdome semigloboso, com ruídos hidroaéreos presentes e sem visceromegalias.

Diante da sua hipótese diagnóstica e focando em sua possível complicação aguda (compatível com relatado pela genitora), qual seria sua principal conduta terapêutica imediata nessas situações?
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