Sobre o carcinoma de pulmão de pequenas células (CPPC), analise
as afirmativas a seguir.
I. Apesar de compreender cerca de 13% das neoplasias
pulmonares, é a que apresenta maior associação com o
tabagismo, caracterizando-se por crescimento rápido e
disseminação de metástases relativamente precoce onde se
apresenta como doença metastática em mais de 70% dos
casos.
II. No estadiamento do CPPC a biópsia de medula não é indicada
como rotina, devendo ser considerada se houver alterações
suspeitas no hemograma pré-tratamento e/ou metástases
ósseas em cintilografia óssea ou PET-TC.
III. O estadiamento pode ser realizado pelo sistema Veterans´
Affairs ou pela classificação AJCC/TNM. As classificações
apresentam vantagens e desvantagens específicas. Porém, a
primeira é mais utilizada em virtude de sua praticidade e
aplicabilidade terapêutica, visto que identifica os casos que
podem ser tratados com radioterapia torácica definitiva.
IV. A radioterapia torácica só tem papel na doença limitada.
Porém como o CPPC se apresenta frequentemente com
sintomatologia intensa e progressiva, pode ser considerada
para casos selecionados de doença extensa com finalidade de
controle de sintomas, sem evidência de ganho em sobrevida
global nesse cenário.
Está correto o que se afirma em