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Esta questão foi aplicada no ano de 2022 pela banca FEPESE no concurso para Prefeitura de Chapecó - SC. A questão aborda conhecimentos da disciplina de Medicina: Clínica e Saúde Pública, especificamente sobre Reumatologia e Imunologia.
Esta é uma questão de múltipla escolha com 5 alternativas. Teste seus conhecimentos e selecione a resposta correta.
Considere um paciente, branco, 22 anos, motoboy. Chega ao ambulatório com queixas de dor na região do cotovelo direito e em maior intensidade no joelho direito. Refere que o quadro iniciou-se há, mais ou menos, duas semanas.Na investigação dos diversos aparelhos nega emagrecimento, queixa-se de ardência e secreção amarelada nas conjuntivas sem prejuízo da visão; refere constipação intestinal. Refere rubéola na infância, pneumonia aos 15 anos, gripe forte há 2 meses, DST (doença sexualmente transmissível) duas vezes, sendo que há 20 dias apresentou descarga uretral que foi tratada na farmácia. É fumante de 1 carteira /dia, consome álcool diariamente, aproximadamente meio litro de destilado, uso eventual de maconha. Relata atividade sexual desprotegida.
Ao Exame Físico: PA 110×70, IMC 22, afebril, corado, hidratado, acianótico, eupineico. Hiperemia conjuntival e de orofarínge com placas avermelhadas no palato posterior, AP mv bilateral, AC RCR 2t sopros FC 72 bpm, ABd doloroso a palpação profunda na região do sigmoide, RHA débeis, sem visceromegalias. Joelho direito levemente hiperemiado, manchas avermelhadas nas plantas dos pés.
Com base no quadro acima, qual a hipótese diagnóstica mais provável?