Mulher, de 56 anos, com diagnóstico de doença de
Crohn, está em uso de imunobiológico anti-TNF, adalimumabe. Apresenta febre alta há três dias, acompanhada
de vômitos, adinamia e anorexia. Evoluiu com cefaleia
holocraniana, que se intensificou há doze horas. Deu
entrada na unidade de pronto atendimento, levada pela
filha, devido a piora do quadro. Ao exame físico, apresentava-se em mau estado geral, descorada, febril,
desidratada, acianótica, desorientada. Exame neurológico com pupilas isocóricas e fotorreagentes. Glasgow
de 12 e rigidez de nuca presente. Pressão arterial de
100 x 70 mmHg, frequência respiratória de 24 respirações por minuto, frequência cardíaca de 108 batimentos
por minuto, saturação de oxigênio de 95% e temperatura
axilar de 38,8 ºC. Ausência de déficits motores. Aparelho
cardiovascular e pulmonar sem alterações. Abdome
plano, flácido, doloroso à palpação profunda, sem visceromegalias. Extremidades sem alterações.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a
conduta adequada para o caso.