Paciente feminina de 44 anos de idade palpou um nó...

Q: Paciente feminina de 44 anos de idade palpou um nódulo na mama direita de 5cm com um linfonodo móvel na axila ipsilateral. A biópsia da mama diagnosticou um carcinoma ductal invasivo da mama, grau 3,

A) Nos pacientes que fazem terapia anti-HER-2 combinada de pertuzumabe e trastuzumabe com quimioterapia e não atingem pCR não têm indicação de T-DM1 adjuvante, visto que essas pacientes não participaram do estudo KATHERIN e devem, portanto, manter o bloqueio por um ano. | B) A melhor conduta no caso seria a cirurgia conservadora de mama com esvaziamento axilar, seguido de quimioterapia com duplo bloqueio HER-2 por um ano e radioterapia adjuvante. | C) Mesmo em pacientes que atingem pCR com neoadjuvância com quimioterapia e terapia anti-HER-2, existe risco de recorrência, que depende essencialmente do estadiamento inicial, podendo ficar entre 15 e 20% em pacientes T3 ou N+. | D) Em pacientes que fazem tratamento neoadjuvante com quimioterapia e terapia anti-HER-2, caso o tumor residual não expresse HER-2, não existe indicação de administrar T-DM1 adjuvante. | E) O uso de T-DM1 adjuvante em pacientes que não atingiram pCR após neoadjuvância com quimioterapia e terapia anti-HER-2 traz benefícios, com ganho de SLD e SG.

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Ano: 2023Banca: FGVOrganização: FHEMIGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Senologia | Oncologia Clínica

Paciente feminina de 44 anos de idade palpou um nódulo na mama direita de 5cm com um linfonodo móvel na axila ipsilateral. A biópsia da mama diagnosticou um carcinoma ductal invasivo da mama, grau 3, receptores de estrogênio e progesterona negativos, HER-2 3+, ki67 50%.

Considerando o caso descrito, assinale a afirmativa correta.

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