Uma mulher de 50 anos e aproximadamente 60
quilos, anteriormente hígida, é atendida na Emergência com diagnóstico de pneumonia comunitária
grave. Após coleta de culturas, início de antibioti- coterapia empírica e infusão de 2000 ml de solu- ção cristaloide, é transferida para a Unidade de
Tratamento Intensivo (UTI). Na UTI chega hipo- tensa (80x60 mmHg), taquicárdica (110 bpm),
taquipneica (40 irpm) e muito sonolenta. Os exa- mes complementares iniciais revelam:
Radiografia de tórax: broncopneumonia no 1/3
inferior direito.
A gasometria arterial em ar ambiente:
PaO2 72 mmHg
PaCo2 42 mmHg
pH 7.36
HCO3 26
SAT 94%
Considerando-se as informações acima, podemos afirmar que as melhores condutas terapêuticas são: