Paciente de 70 anos, submetido a cirurgia de emergência por perfuração intestinal, apresenta hipotensão
persistente (pressão arterial média de 50 mmHg) após
administração de 2 litros de solução cristaloide. Nesse
momento, a análise da monitorização hemodinâmica
mostra índice cardíaco de 3,5 L/min/m2
e pressão de
oclusão da artéria pulmonar de 12 mmHg. A intervenção
mais apropriada é: