Um paciente de 68 anos apresenta dor óssea em r...

457941201694554

Ano: 2023Banca: UPENET/IAUPEOrganização: Prefeitura de Abreu e Lima - PEDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Endocrinologia

Um paciente de 68 anos apresenta dor óssea em região lombar, e o exame de raio x mostra lesões escleróticas em vértebras. Os níveis sanguíneos séricos de fosfatase alcalina são elevados 400 UI/L (referência: 40-130 UI/L), e os níveis séricos de cálcio são normais 9,0 mg/dL (referência: 8,5-10,5 mg/dL). Uma cintilografia óssea confirma as alterações observadas no raio-x.

Diante deste quadro clínico, qual das alternativas abaixo é INCORRETA?

Marcadores, como osteocalcina e pró peptídeo do colágeno tipo I, provavelmente estarão diminuídos.

Os bisfosfonatos são atualmente a medicação de escolha no tratamento específico, que se constitui como a tentativa de restabelecer a remodelação óssea normal, reduzindo o turnover ósseo.

Tomografia computadorizada e ressonância magnética nuclear podem auxiliar na avaliação de complicações associadas (compressão de estruturas vasculares ou nervosas, suspeita de neoplasia), mas não se recomenda a sua utilização rotineira na avaliação dos pacientes.

Essa doença afeta mais os ossos do esqueleto axial, sendo a pelve acometida em cerca de 70% a 90% dos casos, e a coluna, em até 53% dos casos.

A fosfatase alcalina deve ser dosada a cada 3 a 6 meses na monitorização do tratamento medicamentoso, podendo esse tempo ser aumentado para 6 a 12 meses em pacientes estáveis.

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Ano: 2023Banca: UPENET/IAUPEOrganização: Prefeitura de Abreu e Lima - PEDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Endocrinologia

Diante deste quadro clínico, qual das alternativas abaixo é INCORRETA?

Marcadores, como osteocalcina e pró peptídeo do colágeno tipo I, provavelmente estarão diminuídos.

Os bisfosfonatos são atualmente a medicação de escolha no tratamento específico, que se constitui como a tentativa de restabelecer a remodelação óssea normal, reduzindo o turnover ósseo.

Essa doença afeta mais os ossos do esqueleto axial, sendo a pelve acometida em cerca de 70% a 90% dos casos, e a coluna, em até 53% dos casos.

A fosfatase alcalina deve ser dosada a cada 3 a 6 meses na monitorização do tratamento medicamentoso, podendo esse tempo ser aumentado para 6 a 12 meses em pacientes estáveis.

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