Considerando a nota técnica sobre critérios para o uso de
Tenofovir alafenamida (TAF) e as orientações provisórias
acerca do tratamento da hepatite B, no âmbito do SUS,
assinale a alternativa incorreta.
A As maiores vantagens de se utilizar um análogo
de nucleotídeo de alta potência e barreira
genética (TDF, ETV, TAF ou alfapeginterferona)
são a elevada eficácia antiviral a longo prazo,
associada ao perfil de segurança, a tolerabilidade
favorável e ao risco mínimo de resistência
antiviral.
B Quando indicada a terapia alternativa, deve-se
preferir o ETV (em relação ao TAF) para pacientes
com obesidade (IMC≥30), com histórico ou
presença de dislipidemia (LDL e ou triglicérides
elevados) e naqueles com esteatose hepática,
grau ≥2 desde que não tenham realizado uso
prévio de lamivudina.
C Tenofovir alafenamida (TAF) representa um
fármaco alternativo para o tratamento da
hepatite B, para pessoas com contraindicação ao
uso de TDF e ETV e que tenham feito uso prévio
de lamivudina, sendo reservado para pacientes
com maior risco de toxicidade renal ou óssea.
D O desfecho ideal – perda do HBsAg é alcançado
apenas numa minoria dos indivíduos – 13%
e 1% após 8 anos de tratamento em pacientes
inicialmente HBeAg reagente e não reagente,
respectivamente.