Leia o caso clínico abaixo para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 47 anos, apresenta
dor e rigidez matinal nas articulações das mãos
e punhos, que dura mais de uma hora e melhora
com o movimento ao longo do dia. Refere início
dos sintomas há cerca de 6 meses, com piora
progressiva. Também nota inchaço nas
articulações dos dedos e dor simétrica nos dois
joelhos. A paciente descreve sensação de fadiga
constante e febrícula ocasional. Não tem
histórico familiar de doenças autoimunes, mas
relata dificuldade crescente em realizar tarefas
diárias, como segurar objetos ou vestir-se. Nos
exames laboratoriais de triagem Anti CCP
positivo, Fator reumatóide positivo, VHS e PCR
elevadas.
Sobre o caso clínico acima marque a alternativa
correta.