Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de ...

Q: Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de carcinoma de pulmão de células não pequenas com metástases ósseas, foi levado ao pronto‑socorro com quadro de confusão mental, fraqueza intensa, náuse

A) realizar hidratação vigorosa com soro fisiológico 0,9% (200 a 300 mL/h), de modo a atingir meta de diurese entre 100 e 150 mL/h, e considerar o uso de calcitonina subcutânea para a redução rápida do cálcio sérico | B) realizar hidratação vigorosa com soro fisiológico 0,9% (200 a 300 mL/h), de modo a atingir meta de diurese entre 100 e 150 mL/h, e já introduzir, desde o início, diurético de alça para aumentar a excreção renal de cálcio e evitar sobrecarga de volume | C) realizar hidratação vigorosa com soro fisiológico 0,9% (200 a 300 mL/h), de modo a atingir meta de diurese entre 100 e 150 mL/h, associado a corticosteroides endovenosos | D) realizar hidratação vigorosa com soro fisiológico 0,9% (200 a 300 mL/h), de modo a atingir meta de diurese entre 100 a 150 mL/h, e solicitar exames laboratoriais para a avaliação do metabolismo do cálcio e o melhor entendimento do mecanismo da hipercalcemia antes de qualquer outra medida | E) realizar hidratação vigorosa com soro fisiológico 0,9% (200 a 300 mL/h), de modo a atingir meta de diurese entre 100 e 150 mL/h, e considerar uso de bisfosfonato endovenoso para a redução rápida do cálcio sérico

457941201752633

Ano: 2024Banca: QuadrixOrganização: SES - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Farmacologia e Anestesiologia Clínica | Oncologia Clínica

Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de carcinoma de pulmão de células não pequenas com metástases ósseas, foi levado ao pronto‑socorro com quadro de confusão mental, fraqueza intensa, náuseas e episódios de vômito. Ele relatou redução da diurese e apresentava desidratação importante ao exame físico. Exames laboratoriais revelaram: cálcio sérico total de 13,6 mg/dL (VR: 8,5 a 10,5 mg/dL); albumina de 2,5 g/dL; cálcio iônico de 3,7 mmol/L (VR: 1,12 a 1,32); e creatinina de 2,3 mg/dL.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial apropriada para o manejo da hipercalcemia nesse paciente.

Gabarito comentado

Anotações

Marcar para revisão

457941201752633

Ano: 2024Banca: QuadrixOrganização: SES - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Farmacologia e Anestesiologia Clínica | Oncologia Clínica

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial apropriada para o manejo da hipercalcemia nesse paciente.

Gabarito comentado

Anotações

Marcar para revisão

Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de carcinoma de pulm...

Questões relacionadas para praticar

Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de carcinoma de pulm...

Questões relacionadas para praticar