Homem branco, 53 anos, procurou o neurologista. A
esposa relata alteração de memória, irritabilidade e episódios de hipomania associados a delírios persecutórios.
Emagrecimento de 20 kg nos últimos 3 anos, segundo
a esposa, decorrente de episódios frequentes de diarreia sem sangue e dor abdominal principalmente após
alimentar-se. Ao exame neurológico, chama a atenção
desorientação no tempo e espaço, agitação e presença
de mioclonias em face e extremidades e oftalmoplegia
vertical e horizontal. Qual o diagnóstico provável?