O paciente de 78 anos de idade, tabagista e diabét...

Q: O paciente de 78 anos de idade, tabagista e diabético, foi internado devido à presença de gangrena de hálux direito e de dor em repouso. Apresentou, em membro inferior direito, pulso femoral amplo, pu

A) Caso seja optado pela realização de arteriografia para esse paciente, esta poderá ser realizada com contraste iodado em pequenas dosagens, sem risco de nefropatia, desde que seja realizado preparo renal adequado. | B) O gás carbônico é um meio de contraste útil para a realização de exames diagnósticos e terapêuticos, podendo ser utilizado para o paciente em questão, com qualidade de imagens semelhantes às realizadas com contraste iodado. | C) Caso seja optado pela realização de arteriografia para esse paciente, não deverá ser realizado o contraste iodado, devido ao risco de piora da nefropatia preexistente. Por ser diabético, o paciente em questão apresentará um risco semelhante aos não diabéticos de desenvolver uma nefropatia induzida pelo contraste. | D) Caso seja optado pela realização de arteriografia armada para esse paciente, é aconselhável o uso do gás carbônico como meio de contraste devido à nefropatia preexistente do paciente se estiver disponível, devendo‑se atentar, no pós‑operatório, para o risco de isquemia mesentérica e neurotoxicidade. | E) Caso seja optado pela realização de arteriografia para esse paciente com uso de gás carbônico, dever‑se‑á atentar ao alto risco de isquemia mesentérica, anafilaxia e acidose no pós‑operatório.

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Ano: 2024Banca: QuadrixOrganização: SES - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

O paciente de 78 anos de idade, tabagista e diabético, foi internado devido à presença de gangrena de hálux direito e de dor em repouso. Apresentou, em membro inferior direito, pulso femoral amplo, pulso poplíteo e distais ausentes. No membro inferior esquerdo, apresentou pulso femoral e poplíteo amplos, sem pulsos distais palpáveis. Os exames indicaram FC a 85 bpm e PA a 130 x 80 mmHg. Exames laboratoriais: creatinina: 2,5; Ur: 110; Na: 135; e K: 4,4.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

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Ano: 2024Banca: QuadrixOrganização: SES - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

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