Questões de Concursos - Questões Comentadas

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457941201078791

Ano: 2024Banca: Instituto ConsulplanOrganização: Prefeitura de Divinópolis - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Durante o acompanhamento ultrassonográfico de um paciente submetido à revascularização aberta dos membros inferiores, qual dos seguintes achados ultrassonográficos e dopplerfluxométricos é mais indicado para determinar uma estenose hemodinamicamente significativa?

Relação de velocidade de pico sistólico entre seguimentos específicos, pois pode classificar a estenose.

Diminuição da velocidade média do fluxo na anastomose em relação ao vaso distal.

Presença de fluxo turbulento na anastomose.

Aumento da velocidade do fluxo na anastomose em comparação com exames anteriores.

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457941202048669

Ano: 2023Banca: FGVOrganização: Prefeitura de São José dos Campos - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Paciente de 73 anos, sexo feminino, tabagista, hipertensa, com história de perda ponderal importante nos últimos três meses. Relata correlação de dor abdominal com a alimentação, que começa 15 a 30 minutos após a alimentação e dura por cerca de 1 a 2 horas, independentemente do período do dia.

Ao exame físico, encontra-se corada, hidratada, assintomática no momento da avaliação médica; abdômen globoso, flácido, indolor à palpação. Pulsos femorais amplos e simétricos, pulso poplíteo esquerdo diminuído em relação ao direito, pulsos podálicos esquerdos não palpáveis e direitos amplos.

Nesse caso, entre as patologias vasculares, a principal hipótese diagnóstica é

Síndrome do Quebra-Nozes.

Infarto Mesentérico.

Síndrome de Cockett.

Síndrome do Ligamento Arqueado.

Angina Mesentérica.

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457941201641988

Ano: 2024Banca: COTECOrganização: Prefeitura de Montes Claros - MGDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Como deve ser realizada a inspeção do exame físico do paciente vascular?

Avaliar estaticamente pele, fâneros, genitais, membros superiores e inferiores, coluna cervical, crânio, tórax, abdome e pelve. Verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, presença de petéquias, hematomas, úlceras, micoses, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, edema, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral. Também é necessária uma avaliação dinâmica, observando-se tipo de marcha e mobilidade de articulações, como tronco, pescoço e membros.

Avaliar estaticamente pele, fâneros, genitais, membros superiores e inferiores. Não é necessária uma avaliação dinâmica, observando-se tipo de marcha e mobilidade de articulações, como tronco, pescoço e membros.

Avaliar dinamicamente pele, membros superiores e inferiores. Não há necessidade de verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, edema, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral.

Avaliar estaticamente pele, fâneros, membros inferiores, coluna cervical, crânio, tórax, abdome e pelve. Verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, presença de petéquias, hematomas, úlceras, micoses, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, edema, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral. É desnecessária uma avaliação dinâmica.

Avaliar estaticamente pele, fâneros, genitais, membros superiores e inferiores. Verificar aspectos como coloração de pele e mucosas, presença de petéquias, hematomas, úlceras, micoses, tortuosidades ou deformidades, abaulamentos pulsáteis ou não, turgor e elasticidade da pele, e presença de circulação colateral. Também é necessária uma avaliação dinâmica, observando-se a postura do paciente.

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457941201309237

Ano: 2024Banca: IBADEOrganização: Prefeitura de Recife - PEDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

No manejo clínico do linfedema, qual das seguintes opções representa a abordagem terapêutica considerada mais eficaz para a redução do edema e melhoria da qualidade de vida do paciente?

Uso exclusivo de antibióticos profiláticos.

Terapia de compressão sequencial intermitente.

Cirurgia de transplante linfonodal.

Terapia Complexa de Descongestão (TCD).

Administração de diuréticos sistêmicos.

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457941201990455

Ano: 2022Banca: FUNDATECOrganização: GHC-RSDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Em relação aos achados ultrassonográficos em pacientes com insuficiência venosa crônica, assinale a alternativa correta.

O tempo de refluxo para considerar uma veia perfurante incompetente deve ser maior do que 0,5 segundos.

O refluxo da veia safena externa (parva) normalmente é segmentar, sendo 36% proximal e 31% no segmento da panturrilha.

As veias perfurantes conectam os sistemas venosos profundo e superficial através da fáscia e não possuem válvulas.

A ultrassonografia vascular é uma importante ferramenta na avaliação pré-operatória da doença venosa crônica, mas não afasta a possibilidade de sequela de trombose.

O diâmetro da veia safena magna não tem qualquer relação com a probabilidade de refluxo.

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457941201139017

Ano: 2025Banca: VUNESPOrganização: UNIFESPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

O seguimento pós-operatório de termoablação por laser em veias safenas é uma importante medida para acompanhamento da eficácia do método, bem como identificação de complicações. Uma lesão EHIT tipo III, corresponde a

propagação do trombo para o sistema venoso profundo envolvendo até 30% do lúmen venoso.

trombo em veia safena magna até veia epigástrica.

propagação do trombo para o sistema venoso profundo envolvendo mais de 70% do lúmen venoso, sem a ocorrência de trombose venosa profunda.

trombo em veia safena parva até junção safeno- -poplítea.

propagação do trombo para o sistema venoso profundo envolvendo mais de 50% do lúmen venoso.

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457941200039132

Ano: 2024Banca: EDUCAOrganização: Prefeitura de Cabedelo - PBDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular | Cardiologia e Doenças Vasculares

O estímulo trombogênico foi identificado primeiramente por Rudolf Virchow, em 1856, e propõe que a trombose venosa resulte dos seguintes fatores conhecidos como tríade de Virchow, são eles:

I. Alteração de Beck.

II. Alterações no fluxo sanguíneo ou estase.

III. Lesão do endotélio vascular.

IV. Alterações nos constituintes do sangue, isto é, estado hipercoagulável herdado ou adquirido.

Estão CORRETAS:

I, II, III, IV.

III, IV apenas.

I, II, III apenas.

II, III apenas.

II, III, IV apenas.

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457941200605971

Ano: 2022Banca: IBFCOrganização: EBSERHDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Paciente 56 anos dá entrada no pronto-socorro com queixa de veia na perna com trajeto endurecido e hiperemiado, não tendo notado edema, sendo esse o terceiro episódio em 2 meses, sendo que os episódios anteriores ocorreram nas extremidades superiores. A palpação abdominal demonstra massa endurecida na região do epigástrio. Assinale a alternativa que apresenta qual a síndrome a ser suspeitada.

Buerguer

Trousseau

May-Thurner

Mondor

Cockett

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457941200461048

Ano: 2023Banca: Avança SPOrganização: Fundação de Saúde de Rio Claro - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

No exame clínico vascular, a Prova de e Buerger é realizada pelo método propedêutico da:

Ausculta.

Percussão.

Inspeção dinâmica.

Palpação.

Inspeção estática.

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457941200287627

Ano: 2025Banca: VUNESPOrganização: UNIFESPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Vascular

Sobre o mecanismo fisiopatológico envolvido com o pé de Charcot, assinale a alternativa correta.

A oclusão arterial microvascular determina a formação de microtrombos que ativam a cascata de coagulação e estimulam a liberação de IL-6 e TNF-alfa.

As lesões dos nervos autônomos produzem vasodilatação periférica com aumento da atividade osteoblástica e consequente deformidade óssea.

A combinação de disautonomia e vasculopatia microvascular leva a microinfartos ósseos, responsáveis pela osteopenia observada.

A disautonomia nervosa produz alterações da musculatura intrínseca, com microtraumas ósseos, inflamação crônica e atividade osteoclástica.

A liberação de citocinas induzida por bactérias, especialmente gram-positivas, determina inflamação crônica, vasodilatação e acúmulo de polimorfonucleares.

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