Paciente masculino, 13 anos, deu entrada no serviço de emergência, com quadro de hemorragia digestiva alta de vulto, com repercussão hemodinâmica. Á ectoscopia, encontrava-se pálido, acianótico, anictérico e taquipnéico. Submetido à endoscopia digestiva alta, o examinador observou esôfago normal, estômago com lago mucoso sanguinolento, que foi lavado e aspirado. Após a lavagem foi possível visualizar dois cordões varicosos justacárdicos. Um dos cordões ainda apresentava sangrarmento ativo de baixo débito.