Hipertensão pulmonar (HP) é uma desordem fisiopatológica que
pode envolver múltiplas condições clínicas, além de também
poder estar associada a uma variedade de doenças
cardiovasculares e respiratórias. Considerando a classificação
clínica da HP em grupos e as diversas abordagens terapêuticas,
medicamentosas ou não, para cada caso, julgue os itens
seguintes.
I O grupo 1 corresponde à HP arterial e inclui a HP arterial
idiopática e hereditária, assim como a associada por drogas
ou toxinas; as medicações existentes para tratamento dessas
HP, que atuam na via da endotelina, na via do óxido nítrico e
na via da prostaciclina, não incluem os bloqueadores de canal
de cálcio.
II O grupo 2 corresponde à HP associada a doença do coração
esquerdo; a insuficiência cardíaca, assim como as doenças
valvares cardíacas, faz parte desse grupo; a abordagem
terapêutica das HP desse grupo abrange otimização do
tratamento da doença de base, sendo o diurético uma
medicação importante, conforme o quadro clínico do
paciente.
III O grupo 3 corresponde às HP associadas a doença pulmonar,
sendo as principais delas a doença pulmonar obstrutiva
crônica e a fibrose pulmonar avançada, e, geralmente, a
abordagem das HP desse grupo passa pelo tratamento
otimizado da doença pulmonar de base, devendo a grande
maioria dos portadores dessas HP também fazer uso de
medicações especificas vasodilatadoras pulmonares.
IV O grupo 4 corresponde à HP associada a obstrução da artéria
pulmonar; a doença pulmonar tromboembólica crônica
(DPTEC) faz parte desse grupo, assim como outras
obstruções de artéria pulmonar de etiologia neoplásica; são
abordagens terapêuticas possíveis para a DPTEC associada a
HP: tromboendarterectomia, angioplastia com balão e o
riociguate (estimulador da guanilato ciclase solúvel).
Assinale a opção correta.