Na fisiopatogenia da artrite reumatoide, o
mecanismo de citrulinização de proteínas envolve a
quebra enzimática de aminoácidos arginina com a
geração de aminoácidos citrulina + uma molécula de
óxido nítrico. Portanto, a enzima chave para a
g e r a ç ã o d e p e p t í d e o s c i t r u l i n a d o s e ,
consequentemente, de autoanticorpos antipeptídeos
citrulinados é a: