Um paciente de cinquenta e dois anos de idade procurou
atendimento médico, queixando-se de dor epigástrica, de forte
intensidade, que persistia havia quatro horas, com irradiação para
região dorsal esquerda, acompanhada de náuseas e vômitos.
O paciente apresentou história de dislipidemia e obesidade.
Ao exame físico, apresentou-se normocorado, anictérico, com
temperatura de 36,8 ºC, frequência cardíaca de 132 bpm, pressão
arterial de 114 mmHg × 82 mmHg, com murmúrio vesicular
diminuído em base pulmonar esquerda, com sibilos discretos e
abdome globoso, em avental, doloroso à palpação no andar
superior, principalmente no epigástrio, com ruídos hidroaéreos
presentes. Ao exame físico, o paciente não apresentou outras
alterações significativas. Os exames complementares revelaram
hemoglobina = 15,8 g/dL; hematócrito = 48%; leucócitos
= 21.840/mm3
(sem desvio à esquerda); glicemia = 218 mg/dL;
TGO = 28 U/L; tempo de protrombina igual a 14 segundos;
bilirrubina total = 1,2 mg/dL; DHL = 204 U/L; creatinina
= 0,7 mg/dL; amilase = 1.488 U/L; triglicerídeos = 1.061 mg/dL e
colesterol total = 290 mg/dL. O exame de raios-X de tórax revelou
discreto velamento nas bases. Os resultados do eletrocardiograma
e do exame de enzimas cardíacas não apresentaram anormalidades.