Paciente 75 anos, com câncer de bexiga terminal...

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Ano: 2017Banca: Fundação CEFETBAHIAOrganização: Consórcio Público de Saúde de IrecêDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Farmacologia e Anestesiologia Clínica | Oncologia Clínica

Paciente 75 anos, com câncer de bexiga terminal, está em serviço de HomeCare, com cateter peridural contínuo para analgesia, devido a dores de forte intensidade (metástases para ossos e pulmão).

Em relação à anestesia peridural, é correto afirmar que

a maior parte dos estudos sugere maior dispersão dos anestésicos locais em pacientes idosos (até 3 ou 4 dermátomos).

se o volume do anestésico local for mantido constante, um aumento na concentração causará maior dispersão do nível de bloqueio peridural.

ao contrário da anestesia raquidiana, a escolha do tipo de anestésico é o fator mais importante para duração do bloqueio peridural.

as fibras simpáticas são as bloqueadas com a maior concentração devido às zonas de bloqueio diferencial proporcionadas pela anestesia peridural, por isso o risco de hipotensão é raro.

a anticoagulação profilática com Enoxaparina está contraindicada nesse caso.

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Em relação à anestesia peridural, é correto afirmar que

a maior parte dos estudos sugere maior dispersão dos anestésicos locais em pacientes idosos (até 3 ou 4 dermátomos).

se o volume do anestésico local for mantido constante, um aumento na concentração causará maior dispersão do nível de bloqueio peridural.

ao contrário da anestesia raquidiana, a escolha do tipo de anestésico é o fator mais importante para duração do bloqueio peridural.

as fibras simpáticas são as bloqueadas com a maior concentração devido às zonas de bloqueio diferencial proporcionadas pela anestesia peridural, por isso o risco de hipotensão é raro.

a anticoagulação profilática com Enoxaparina está contraindicada nesse caso.

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