Paciente de 60 anos, sexo masculino, admitido no setor de
emergência do Pronto Socorro com quadro de hematoquezia.
Tem antecedente de insuficiência coronariana com colocação de
stent coronariano há 7 meses e vinha em uso de Clopidogrel
75mg/dia e AAS 100mg/dia.
Ao exame: consciente e orientado, descorado (++/4+), PA 70 X
50mmHg. Hemoglobina 6,0g/dL / INR 2,3 / Plaq 160.000.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para
a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O tratamento inicial compreende ressuscitação
hemodinâmica com expansão volêmica, hemotransfusão de
concentrado de hemácias e colonoscopia após estabilização
hemodinâmica.
( ) O tratamento inicial compreende internação em unidade de
terapia intensiva, ressuscitação hemodinâmica,
hemotransfusão de concentrado de hemácias e, após
estabilização hemodinâmica, iniciar a investigação do
sangramento com endoscopia digestiva alta.
( ) A hematoquezia, quando associada à instabilidade
hemodinâmica, é indicativa de hemorragia digestiva baixa.
( ) A hemostasia endoscópica, caso seja necessária, pode ser
realizada segura e eficaz nesse caso, mesmo com INR 2,3.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,