Paciente masculino, 68 anos, hipertenso e diabético, dá entrada na sala de emergência, levado pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) por síncope em casa. Refere estar apresentando sangramento vivo nas fezes, em pequena quantidade há cerca de 2 semanas, acreditando ser devido a hemorroidas. Porém houve intensificação do sangramento há 2 dias, em moderada a grande quantidade, associada a fortes cólicas intestinais em hemiabdome esquerdo. Socorrista refere escala de coma de Glasgow 15, pressão arterial 100 x 55mmHg (milímetros de mercúrio), frequência cardíaca 115 bpm (batimentos por minuto) e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Eletrocardiograma com ritmo sinusal. Exame abdominal com dor à palpação profunda difusa, mais intensa à esquerda. Houve necessidade de trocar a fralda do paciente logo após admissão devido à grande quantidade de sangue vivo. Sobre este caso clínico, analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Este paciente deve prioritariamente receber medidas para estabilização hemodinâmica e clínica, com ressuscitação volêmica e transfusão sanguínea se necessário, para realizar a intervenção endoscópica com segurança.
( ) Devido à hematoquezia associada à instabilidade hemodinâmica, está indicada a realização de endoscopia digestiva alta (EDA) antes da colonoscopia, para primeiro descartar hemorragia digestiva alta (HDA).
( ) Após a EDA ter descartado HDA, deve-se realizar a colonoscopia de urgência dentro de 24 horas, mesmo que o preparo de cólon não tenha sido muito efetivo, a fim de logo definir a etiologia do sangramento e tomar medidas terapêuticas cabíveis.
( ) Este caso é altamente sugestivo de hemorragia digestiva baixa por doença diverticular dos cólons, cujo sangramento é sempre autolimitado, não sendo necessária terapêutica endoscópica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.