Feminino, 67 anos, há quinze dias dor na região te...

Q: Feminino, 67 anos, há quinze dias dor na região temporal direita, pulsátil, latejante, contínua, moderada à intensa, associada a dor quando aperta a têmpora. Nega lacrimejamento ou vermelhidão do olho

A) O diagnóstico mais provável é de cefaleia em salvas, pela localização e intensidade da dor. Deve ser iniciado sumatriptana oral e lítio como profilaxia. | B) Iniciar carbamazepina oral com suspeita diagnóstica de neuralgia do trigêmeo, ramo oftálmico direito e solicitar angio TC ou angio RM intracraniana para avaliação de alça vascular comprimindo o nervo trigêmeo direito. | C) Pelo emagrecimento e dor no ramo oftálmico do nervo trigêmeo, provas de atividade inflamatória normais, deve ser iniciado aciclovir oral com a suspeita de neuralgia pós-herpética. | D) O diagnóstico mais provável é de arterite de células gigantes, e iniciar metilprednisolona EV. | E) Devido a emagrecimento e cefaleia de início tardio, deve ser solicitado RM de crânio para avaliar lesão estrutural do SNC.

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Ano: 2024Banca: FURBOrganização: Prefeitura de Florianópolis - SCDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Neurologia

Feminino, 67 anos, há quinze dias dor na região temporal direita, pulsátil, latejante, contínua, moderada à intensa, associada a dor quando aperta a têmpora. Nega lacrimejamento ou vermelhidão do olho direito. Nega dor de cabeça prévia. Sem comorbidades. Emagrecimento de 5 kg/6 meses. Hemograma, função renal, TSH, VHS, PCR normais.

A partir disso, assinale a alternativa correta:

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