“A pele é uma barreira protetora contra organismos causadores de doenças e um órgão sensorial para
dor, temperatura e toque. Uma lesão cutânea apresenta riscos para a segurança e desencadeia uma
resposta cicatrizante complexa. Uma vez que ocorre uma ferida, é fundamental identificar as
intervenções de enfermagem adequadas” (Potter, P. A.)
Diante do exposto marque a afirmativa INCORRETA:
A Uma ferida do tipo abrasão é superficial com pouco sangramento e é considerada uma ferida de espessura parcial. Já uma ferida do tipo laceração às vezes pode sangrar mais profusamente, dependendo da profundidade e da localização da ferida.
B Para manter o ambiente de uma ferida saudável, é preciso abordar, por exemplo, os seguintes objetivos: prevenir e tratar a infecção, limpar a ferida, manter o tecido não viável como forma de proteção do leito da ferida, manter a ferida em um ambiente úmido e proteger a ferida e a pele periferida.
C A infecção da ferida está presente quando os microrganismos invadem os tecidos da ferida. Os sinais clínicos locais de infecção da ferida podem incluir eritema; aumento da quantidade de drenagem da ferida; mudança na aparência da drenagem da ferida (espessa, mudança de cor, presença de odor); e calor, dor ou edema periferida.
D As feridas por punção sangram em relação à profundidade, tamanho e localização da ferida,
por exemplo, um furo de prego não causa tanto sangramento como uma facada. Os principais
perigos das feridas por punção são hemorragia interna e infecção.
E Lesão por pressão e úlcera de decúbito são termos usados para descrever a integridade cutânea prejudicada relacionada com a pressão não aliviada e prolongada. Uma úlcera por pressão é uma lesão localizada na pele e em outro tecido subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado de uma pressão ou pressão em combinação com cisalhamento e/ou atrito.