Paciente feminina, 67 anos, refere dor intensa
em joelhos bilateralmente, com piora da
intensidade há 1 semana. Nega presença de
calor local e edema, havendo melhora parcial
da dor ao uso de anti-inflamatórios não
esteroidais, medicação que utiliza
diariamente. A paciente relata algia em
joelhos de início aos 40 anos, de
característica mecânica, protocinética, que
piora aos esforços físicos. Em associação ao
quadro, relata “nodulações” em dedos das
mãos, temendo quanto a deformidades e à
impossibilidade de usar anéis, como ocorreu
com sua mãe. De acordo com esse quadro
clínico, qual é a principal hipótese
diagnóstica?