Médica, 27 anos, previamente saudável, procura
a emergência referindo que há menos de 12 horas
fez pequena laceração na perna esquerda, em um
objeto submerso não identificado, enquanto estava
praticando surfe em Itacoatiara e que há aproximadamente uma hora começou a apresentar febre e
intensa dor na área onde houve a laceração, que
se tornou edemaciada, eritematosa, tendo surgido
bolhas com conteúdo hemorrágico. Ao exame físico: FC 112 bpm, PA 80/32 mmHg, F Resp 22 irpm,
Temp. Axilar 38,5° C. Paciente grave, pulsos periféricos de pequena amplitude, enchimento capilar
lentificado. Corada, hipohidratada, anictérica. Ap
Pesp, ACV e abdômen sem alterações dignas de
nota. Membro inferior esquerdo com pequena ferida corto contusa com extensa área eritematosa e
edemaciada, intensamente dolorosa à palpação e
bolhas com conteúdo hemorrágico. Foram realizadas ressuscitação hemodinâmica, colhidas hemoculturas e cultura do material colhido da bolha.
Assinale a opção que apresenta outro(s)
antimicrobiano(s) que deve(m) fazer parte do esquema empírico, além da vancomicina.